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疫苗并非儿童专利

德宁, 全科医生

当被问到什么疾病能够对人的身体健康造成严重威胁时,您可能立刻想到心脏病、癌症或严重创伤,但未必会意识到传染病也是人体健康的威胁之一。事实上,传染病在全球范围内死亡率极高,却常被人们忽视和轻视。

虽然您可能对传染病的了解不多,但从出生到现在一定接种过不少传染病疫苗。在中国和其他国家和地区,学生入学及员工入职前都需要接种疫苗。

疫苗并不是儿童的专利,成人也需要定期评估疫苗接种情况,原因有以下几点:

  • 成人在儿童时期没有接种所有推荐的疫苗;
  • 新疫苗出现;
  • 人体免疫力随时间缓慢减弱。百日咳就是一个典型的案例,对于长期或短期未被免疫的人群来说,一剂加强型疫苗能够有效帮助预防百日咳。一种名为Boostrix(TdaP) 的疫苗可以帮助与婴儿接触的成年人预防这类传染病;
  • 成年人很容易因常见病导致的并发症而引起严重疾病;
  • 成人在旅行期间,可能会去到一些罕见传染病流行的地区;
  • 成人有可能与已经感染了罕见传染病的人群接触。

接下来我将为读者介绍近些年得到许可上市的部分新型疫苗:人乳头瘤病毒(HPV)疫苗、水痘-带状疱疹病毒疫苗和脑膜炎球菌疫苗。目前这些疫苗还未在中国获得上市批准。

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

人乳头瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌的元凶。2006年,宫颈癌疫苗在美国得到批准上市,疫苗临床使用对象主要为11至26岁的女性。该疫苗可以防止4种类型的人乳头瘤病毒,约占宫颈癌病例的70%和生殖器疣病例的90%。

理想状况下,女性应当在开始性行为之前接种此疫苗。后期研究表明,一万一千名年龄在9至26岁的女性在接种该疫苗后证实安全且无严重副作用。然而,没有疫苗能够起到100%的保护作用,因为疫苗并不针对所有可以引发宫颈癌的病毒类型。因此,女性还应当坚持定期接受巴氏涂片检查。尽管男性也有感染人乳头瘤病毒的风险,目前尚未有针对男性的推荐疫苗。

甲型肝炎疫苗

甲肝疫苗用于预防甲型肝炎,目前是儿童接种的主要疫苗之一。由于甲肝疫苗上市时间不长,部分成年人尚未接种。我们建议各年龄层人群,尤其是患有慢性肝病、使用过凝血因子浓缩物、到甲肝病毒流行地区旅行,或因职业需要而接触此病毒的人群接种甲肝疫苗。

脑膜炎球菌疫苗

四价脑膜炎球菌联合疫苗(MCV4)于2005年获得许可上市,用于预防细菌性脑膜炎。该疫苗主要被推荐给青少年和成人接种,包括大学入学新生及到脑膜炎球菌流行地区旅行的人士。

其他疫苗

虽然可能在儿童期接种了所有必须的疫苗,我也建议您请定期向医生咨询是否需要加强注射。常见疫苗包括:

  • 破伤风疫苗:每十年接种一次;
  • 流感疫苗:每年接种一次;
  • 水痘疫苗:未患过水痘的人士应立即接种;
  • 麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)疫苗:请咨询医生是否需要加强注射;

此外,如果您计划去其他国家和地区旅行,请确保在出发前接受必须的疫苗接种。对于年龄超过65岁的成人和有特殊医学病症的成人还需要接种细菌性肺炎疫苗。

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